17种癌是胖出来的

        肥胖带给身体的危害，几乎人人都能说出几个内分泌失调、容易引发“三高”、加大心脏负担……

　　超重或肥胖不只是身材和外貌的问题，还与身体健康、慢性疾病息息相关，是全球死亡的主要原因之一。

　　据世界卫生组织（WHO）估计，全球每年约有280万人死于超重或肥胖。《生命时报》结合研究及专家观点，教你控好体重。

　　肥胖影响17种癌症风险

　　近期，发表于美国《肥胖》杂志的一项研究显示，18岁时超重或肥胖的人，患17种不同类型癌症的风险会升高。

　　来自瑞典哥德堡大学（University of Gothenburg）等机构的研究人员，按照体重指数（BMI）对瑞典1489115名、平均18岁的男性参与者进行了分析。

　　BMI=体重（千克）/ 身高（米）²

　　在平均长达33年的随访期间，共新发癌症78217例。刨除其它因素影响后，研究人员发现，超重或肥胖与17种癌症风险升高有关。

　　17种癌症包括食管癌、胃癌、肾癌、胰腺癌、肝癌、霍奇金淋巴瘤、肺癌、白血病、结肠癌、非霍奇金淋巴瘤、骨髓瘤、恶性黑色素瘤、头颈癌、直肠癌、膀胱癌、中枢神经系统肿瘤和甲状腺癌。根据WHO标准，研究人员将参与者体重分为4类

        低体重BMI＜18.5

        正常体重18.5 ≤BMI≤24.9

        超重25 ≤BMI＜30

        肥胖BMI≥30

　　其中，超重的人食管癌风险升高136%，胃癌风险升高117%，肾癌风险升高92%，胰腺癌风险升高70%。肥胖的人食管癌、胃癌、肾癌、肝癌的风险分别上升了261%、213%、160%和93%。

　　，研究还发现，体重正常但属于高体重（22.5≤BMI≤24.9）的参与者，相比于正常低体重（18.5≤BMI≤19.9）的人，某些癌症的风险也有所升高。发表于《癌症医学》的研究显示，年轻时超重或肥胖的人，患癌症后的死亡风险更高；BMI越高，患癌症后的死亡风险就越高。

　　胖是一种“恶性循环”

　　很多人常说“一胖毁所有”。肥胖会引起50多种疾病。这些疾病本身带来的影响及其治疗过程，可能还会加重肥胖，形成恶性循环。

　　呼吸系统

　　脂肪堆积可能会导致咽壁肥厚、软腭肥大、咽腔狭小，易发睡眠呼吸暂停综合征。有研究发现，肥胖可能导致哮喘严重程度升高、药物控制欠佳，以及肺功能异常更加明显。

　　消化系统

　　肥胖者腹部堆积过多脂肪，腹腔压力加大，容易使胃部胃酸及内容物出现反流。，由于多余脂肪无法通过肝脏代谢、转运出去，可能形成脂肪肝。

　　内分泌系统

　　脂肪细胞的体积增大，会逐渐具有胰岛素抵抗性，导致血糖调节过程失衡，增加糖尿病发生风险。肥胖引起的代谢紊乱还会影响激素水平，间接影响生殖系统。肥胖女性雄激素分泌增多、雌激素减少，影响卵巢发育，造成多囊卵巢综合征等问题。

　　循环系统

　　肥胖者血液中脂质成分增加，容易导致动脉粥样硬化、血管弹性减弱，进而诱发高血压。再加上肥胖者的体循环和肺循环的血流量均比正常人高，从而加重心脏负荷，增加了心脑血管病风险。

　　泌尿系统

　　肥胖患者，尤其是肥胖女性，容易发生压力性尿失禁。

　　运动系统

　　由于肥胖患者的膝关节、踝关节等部位比常人负重更多，所以关节磨损问题严重，更易发骨关节炎。

　　控体重学会“吃”和“动”

　　人体就像一辆载重卡车，体重超标的危害就像卡车超载一样，超重越多，损害越严重，使用期限也就越短。

　　体重也需要“分期管理”

　　0期即使不伴有相关疾病或其前期（如高尿酸血症、糖尿病前期、高血脂、脂肪肝），超重就是健康的警戒线，需要开始干预体重。

　　1期此时超重或肥胖，并伴有相关疾病前期，需要医生开具运动处方、制订饮食计划。

　　2期超重或肥胖，伴有相关轻中度疾病。除了治疗疾病，严格执行生活方式干预，还需要科学减重。

　　3期肥胖，伴有相关重度疾病，这一阶段会严重威胁健康或寿命。

　　日常控制体重，需要从吃和动两个方面，从小事做起，改善生活习惯。

　　怎么吃

　　除了清淡饮食，少吃高脂食物，肥胖者还要控制好食物摄入总量，保持膳食均衡、丰富多样。

　　改掉暴饮暴食、爱吃零食的习惯。少吃猪牛羊等脂肪含量较高的红肉，可用鸡肉、鱼肉等白肉代替。 炒菜用油要少摄入饱和脂肪，如猪油、牛油；多吃不饱和脂肪酸，如亚油酸、EPA、DHA等，可从大豆油、玉米油、葵花籽油中获得。 用豆类和薯类替代一部分精白米面。在主食里加点杂豆，能做到减热量而不减饱腹感。

　　怎么动

　　建议每天至少进行30分钟中等强度的锻炼。慢跑、爬山、步行、快步走、跳舞、瑜伽，均可有效降低易胖体质人群的BMI。

　　以前很少运动的人可从每天走3000~5000步开始，逐步培养运动习惯。体重较重的人运动时，要特别注意保护膝关节，推荐游泳和骑车。

　　需要提醒的是，减肥需要循序渐进，世卫组织建议每周减肥0.5~1公斤，一个月减1~3公斤，这种“匀速”减肥的方法对身体损伤小，而且不易反弹。

　　通过运动和饮食控制半年以上，仍然不能有效降低体重的人，建议通过咨询医生，遵医嘱通过药物治疗等手段来控制体重。